پوشش بیشتر از 210 داروی سرطانی با حمایت صندوق بیمه سلامت
مدیرکل دفتر تخصصی و فوق تخصصی سازمان بیمه سلامت ایران از ثبت 3 میلیون نشان بیماری در سامانه های بیمه سلامت اطلاع داد.
محمد اسماعیل کاملی، مدیرکل دفتر تخصصی و فوق تخصصی سازمان بیمه سلامت ایران در گفتگو با خبرنگار خبرگزاری مهر اظهار داشت: بیمه شدگان جهت استفاده از مزایای صندوق باید با ارایه مدارک پزشکی معتبر، نسبت به انتساب «نشان بیماری» در سازمان بیمه گر پایه خود اقدام نمایند و تابحال حدود ۳ میلیون نشان بیماری در سامانه های بیمه سلامت ثبت شده است.
حمایت ویژه از بیماران کم شنوا و پیوند اعضا
وی از دیگر موفقیتهای صندوق را دفاع از بیماران کم شنوا و پیوند اعضا دانست و اظهار داشت: قبل از تشکیل صندوق، خیلی از هزینه های این بیماران تحت پوشش بیمه ها نبود، اما حال پرداخت این هزینه ها از محل اعتبارات صندوق امکانپذیر شده است.
سازوکار دفاع از بیماریهای بدون بسته خدمتی
مدیرکل دفتر تخصصی و فوق تخصصی سازمان بیمه سلامت ایران اضافه کرد: برای بیماری هایی که بدون بسته ابلاغی هستند، سازوکاری پیش بینی شده تا بیماران با ارایه مدارک و هزینه های مرتبط، بعد از بررسی در کمیته های استانی و در صورت تأیید، تا سقف معین از حمایت صندوق بهره مند شوند.
سرطان؛ پرهزینه ترین بیماری تحت پوشش صندوق
کاملی با اشاره به گزارش های سامانه های الکترونیک اظهار داشت: بیماری سرطان بیشترین سهم هزینه ای صندوق را به خود اختصاص داده و عمده این هزینه ها در ارتباط با داروهاست. خیلی از این داروها پیشتر بدون پوشش بیمه ای یا دارای هزینه های خیلی بالا بودند که حال با حمایت صندوق، پرداخت از جیب بیماران به ۵ تا ۳۰ درصد کاسته شده است. محمد اسماعیل کاملی، مدیرکل دفتر تخصصی و فوق تخصصی سازمان بیمه سلامت ایران در گفتگو با خبرنگار خبرگزاری مهر اظهار داشت: بیمه شدگان جهت استفاده از مزایای صندوق باید با ارایه مدارک پزشکی معتبر، نسبت به انتساب «نشان بیماری» در سازمان بیمه گر پایه خود اقدام نمایند و تابحال حدود ۳ میلیون نشان بیماری در سامانه های بیمه سلامت ثبت شده است.
حمایت ویژه از بیماران کم شنوا و پیوند اعضا
وی از دیگر موفقیتهای صندوق را دفاع از بیماران کم شنوا و پیوند اعضا دانست و اظهار داشت: قبل از تشکیل صندوق، خیلی از هزینه های این بیماران تحت پوشش بیمه ها نبود، اما حال پرداخت این هزینه ها از محل اعتبارات صندوق امکانپذیر شده است.
سازوکار دفاع از بیماریهای بدون بسته خدمتی
مدیرکل دفتر تخصصی و فوق تخصصی سازمان بیمه سلامت ایران اضافه کرد: برای بیماری هایی که بدون بسته ابلاغی هستند، سازوکاری پیش بینی شده تا بیماران با ارایه مدارک و هزینه های مرتبط، بعد از بررسی در کمیته های استانی و در صورت تأیید، تا سقف معین از حمایت صندوق بهره مند شوند.
سرطان؛ پرهزینه ترین بیماری تحت پوشش صندوق
کاملی با اشاره به گزارش های سامانه های الکترونیک اظهار داشت: بیماری سرطان بیشترین سهم هزینه ای صندوق را به خود اختصاص داده و عمده این هزینه ها در ارتباط با داروهاست. خیلی از این داروها پیشتر بدون پوشش بیمه ای یا دارای هزینه های خیلی بالا بودند که حال با حمایت صندوق، پرداخت از جیب بیماران به ۵ تا ۳۰ درصد کاسته شده است.
پوشش بیشتر از ۲۱۰ داروی ژنریک سرطانی
وی افزود: اکنون بیشتر از ۲۱۰ کد ژنریک دارو برای بیماران سرطانی تحت حمایت صندوق قرار دارد که ۱۳ کد از این داروها بدون پوشش بیمه پایه بوده و فقط از محل صندوق تامین می شوند. همین طور هزینه های PET Scan و رادیوتراپی نیز مشمول حمایت صندوق است.
۱۲.۷ همت هزینه صندوق در یک سال
کاملی اظهار داشت: هزینه های صندوق بیماریهای خاص و صعب العلاج از مرداد ۱۴۰۳ تا پایان مرداد ۱۴۰۴ بالغ بر ۱۲۷ هزار میلیاردریال معادل ۱۲.۷ همت بوده است.
افزایش بیماریهای مشمول در دولت چهاردهم
وی در آخر تصریح کرد: در دولت چهاردهم، تعداد گروه بیماریهای مشمول اعتبارات صندوق از ۱۰۷ گروه به بالای ۱۳۰ گروه افزایش پیدا کرده که از این مقدار، ۶۹ گروه دارای بسته خدمتی ابلاغی و سایر گروه ها بدون بسته هستند. وی افزود: اکنون بیشتر از ۲۱۰ کد ژنریک دارو برای بیماران سرطانی تحت حمایت صندوق قرار دارد که ۱۳ کد از این داروها بدون پوشش بیمه پایه بوده و فقط از محل صندوق تامین می شوند. همین طور هزینه های PET Scan و رادیوتراپی نیز مشمول حمایت صندوق است.
۱۲.۷ همت هزینه صندوق در یک سال
کاملی اظهار داشت: هزینه های صندوق بیماریهای خاص و صعب العلاج از مرداد ۱۴۰۳ تا پایان مرداد ۱۴۰۴ بالغ بر ۱۲۷ هزار میلیاردریال معادل ۱۲.۷ همت بوده است.
افزایش بیماریهای مشمول در دولت چهاردهم
وی در آخر تصریح کرد: در دولت چهاردهم، تعداد گروه بیماریهای مشمول اعتبارات صندوق از ۱۰۷ گروه به بالای ۱۳۰ گروه افزایش پیدا کرده که از این مقدار، ۶۹ گروه دارای بسته خدمتی ابلاغی و سایر گروه ها بدون بسته هستند.
حرف آخر اینکه محمد اسماعیل کاملی، مدیرکل دفتر تخصصی و فوق تخصصی سازمان بیمه سلامت ایران در گفتگو با گزارشگر خبرگزاری مهر عنوان کرد: بیمه شدگان برای استفاده از مزایای صندوق باید با ارائه مدارک پزشکی معتبر، نسبت به انتساب نشان بیماری در سازمان بیمه گر پایه خود اقدام نمایند و تاکنون حدود ۳ میلیون نشان بیماری در سیستم های بیمه سلامت ثبت شده است. محمد اسماعیل کاملی، مدیرکل دفتر تخصصی و فوق تخصصی سازمان بیمه سلامت ایران در گفتگو با گزارشگر خبرگزاری مهر عنوان کرد: بیمه شدگان برای استفاده از مزایای صندوق باید با ارائه مدارک پزشکی معتبر، نسبت به انتساب نشان بیماری در سازمان بیمه گر پایه خود اقدام نمایند و تاکنون حدود ۳ میلیون نشان بیماری در سیستم های بیمه سلامت ثبت شده است. کاملی عنوان کرد: هزینه های صندوق بیماریهای خاص و صعب العلاج از مرداد ۱۴۰۳ تا پایان مرداد ۱۴۰۴ بیش از ۱۲۷ هزار میلیارد ریال معادل ۱۲.۷ همت بوده است. وی در آخر اشاره کرد: در دولت چهاردهم، تعداد گروه بیماریهای مشمول اعتبارات صندوق از ۱۰۷ گروه به بالای ۱۳۰ گروه افزوده شده که از این مقدار، ۶۹ گروه دارای بسته خدمتی ابلاغی و سایر گروه ها بدون بسته هستند. کاملی عنوان کرد: هزینه های صندوق بیماریهای خاص و صعب العلاج از مرداد ۱۴۰۳ تا پایان مرداد ۱۴۰۴ بیش از ۱۲۷ هزار میلیارد ریال معادل ۱۲.۷ همت بوده است. وی در آخر اشاره کرد: در دولت چهاردهم، تعداد گروه بیماریهای مشمول اعتبارات صندوق از ۱۰۷ گروه به بالای ۱۳۰ گروه افزوده شده که از این مقدار، ۶۹ گروه دارای بسته خدمتی ابلاغی و سایر گروه ها بدون بسته هستند.
منبع: سلامت
این مطلب را می پسندید؟
(1)
(0)
تازه ترین مطالب مرتبط
نظرات بینندگان در مورد این مطلب